目前,治愈癫痫还是一个医学困难。虽然最近10多年医学技术快速发展,医治癫痫的药物和手术方式都有很大的发展和进步,但是想要治愈癫痫,目前还是很困难。
医治癫痫的方式主要有两种药物和手术医治。至于采取哪种方式医治,其中是有其特定原则的。所有的癫痫患者,只要确诊,首先都应当进行系统、规范的药物医治。其中大约70%~80%的人,通过规范的药物医治,能够控制癫痫不发作,或偶尔发作。而另外约20%~30%的人虽然经过了规范、系统的药物医治,依然发作比较频繁,就称为药物难治性癫痫。
所有抗癫痫药物只能是控制癫痫发作的症状,没有直接的医治作用。如果患者服药控制效果很好,又没有明显的药物副作用,可以斟酌药物医治。但如果患者同时具有很明显的手术指证,也可以争取手术完全根除的机会,以减少药物副作用的潜伏风险。
那末,是否是所有的患者都可以随便选择医治方式呢?固然不是。这要根据手术的适应症强弱而定,如果手术治愈的机会很大,尤其是年轻的癫痫患者,采取手术的必要性就更大。
临床上很多患者认为手术后癫痫就能完全治愈,能一劳永逸,不再需要吃药,其实这是个很大的误区,手术只是癫痫的一个医治方法之一,一般术后还是要规范用药。
首先,手术的目的是控制病情、减少发作,乃至不再发作。但并不是每个人都能到达完全不发作,因此,手术不是一劳永逸,术后还是需要规范地吃药。
其次,手术毕竟对大脑有创伤,再微创的手术也是有创伤的,创伤也可能刺激周围区域异常放电,因此,术后还是要规律用药。至于术后用药到底要多久,就要看癫痫是什么原因引发的。如果术前病情比较轻,发作次数较少,病灶局限在某一处,术后可能要用药半年左右;如果术前癫痫反复发作,延续多年,那末术后用药最少还要延续2年,同时还要复查脑电图,再逐步减药直至停药。如果渐渐停药后,状态良好,不再发作,才能称之为治愈了。
手术后,癫痫患者仍要注意平常护理,保持良好的生活习惯,在饮食方面,正常饮食,勿暴饮暴食,更制止饮酒。如果吃特定食品容易发作,那就尽可能避免此类食品。在少数病例中,营养不足和血糖偏低与癫痫作有关,因此患者应定时进食,并注意均衡营养以保持正常的血糖水平。
避免发作时意外也是患者应注意的一方面。患者可适当从事一些轻体力劳动,但避免过度劳累、紧张等;尽可能避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作,小孩不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出。
总之,癫痫病是一种慢性疾病,家属应从服药督导、饮食调理、安全防范等方面常常给予关心、帮助、爱惜,针对思想顾虑及时给予疏导,使其有1良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。
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